Si vous souffrez d'incontinence urinaire, également appelée incontinence urinaire à l'effort (fuites urinaires), vous avez probablement été inondée d'informations sur la manière de gérer vos fuites urinaires. La perte de poids est une recommandation courante, car l'adiposité centrale (ou le fait d'avoir du poids autour de votre taille) peut augmenter la pression intra-abdominale, ce qui augmente la pression vésicale et la mobilité de l'urètre¹.
Mais... voici le problème avec les conseils de perte de poids : ils ne fonctionnent pas à long terme ET ils ne vous fournissent pas de changements réalisables que vous pouvez apporter et qui aident au renforcement pelvien ou minimisent les fuites urinaires.
Nous allons décrire les comportements réels associés aux études de recherche qui ont été corrélés à la réduction des fuites urinaires. Le fait est que nous n'avons aucune étude de recherche qui prouve que la perte de poids est ce qui réduit les fuites urinaires, nous n'avons que des études de corrélation, ce qui signifie que la perte de poids est regroupée avec d'autres facteurs pour l'amélioration des fuites urinaires en raison de son association. Mais est-ce la perte de poids ou les changements de comportement qui diminuent les fuites urinaires ? Le fait est que se concentrer sur la perte de poids peut augmenter la probabilité d'un régime yo-yo, d'une reprise de poids et de comportements malsains qui pourraient aggraver les fuites urinaires. Si vous prévoyez d'apporter des changements nutritionnels pour soutenir votre bien-être général, pourquoi ne pas adopter une approche sans régime qui est liée à des changements plus durables (et en plus, c'est plus savoureux) ?
Nutrition douce – l'approche « ajouter »
À cette période de l'année, nous avons tous les meilleures intentions de prendre des résolutions qui nous aident à vivre en meilleure santé, plus heureux et à nous sentir mieux. De nombreux régimes à la mode sont également très promus et nous obligent à éliminer des groupes d'aliments ou à restreindre nos calories en dessous de nos besoins quotidiens et de nos activités. La restriction calorique peut entraîner une fonte musculaire, dont nous avons besoin pour que nos muscles soient alimentés afin de soutenir notre renforcement pelvien. Au lieu de restreindre ou de réduire, concentrez-vous sur ce qui manque et sur les nutriments que vous pourriez ajouter davantage. Vérifiez vos signaux internes qui régulent la quantité dont votre corps a besoin, tels que votre faim et votre satiété. Mangez-vous lorsque vous avez besoin de vous ravitailler ? Vous arrêtez-vous lorsque vous êtes confortablement rassasiée ? Une diététiste-nutritionniste agréée spécialisée dans les approches sans régime alimentaire peut vous aider à en savoir plus et à vous guider sur la façon de l'intégrer à votre mode de vie, surtout si vous avez beaucoup d'expérience avec les régimes (ne vous inquiétez pas, de nombreuses femmes ont suivi plus de 10 régimes au cours de leur vie !). Je dis toujours, parfois il faut trouver ce qui ne fonctionne pas pour pouvoir passer à ce qui fonctionne !
Voici quelques conseils de nutrition douce pour vous aider à démarrer (et devinez quoi, ce sont les actions comportementales que de nombreuses études sur la perte de poids ont corrélées à l'amélioration de l'incontinence urinaire, mais nous allons aborder cela sous un angle plus durable en utilisant une approche d'ajout) :
- Mélangez votre assiette avec de la couleur et de la variété pour éviter l'ennui.
- Ajoutez des nutriments qui vous nourrissent et vous rassasient : ½ assiette de légumes/fruits, des protéines, des fibres et une source de bonnes graisses.
- Laissez tomber les étiquettes « bons » et « mauvais » ou « sains » et « malsains » et concentrez-vous sur l'expérimentation de ce qui vous semble bon, nourrissant et satisfaisant.
- Remplissez votre coupe émotionnelle afin que la nourriture ne soit pas votre seul moyen de nourrir vos émotions. La nourriture redevient de la nourriture — au lieu d'essayer d'arrêter de manger émotionnellement, concentrez-vous sur ce que vous pouvez ajouter.
- Décidez comment vous voulez vous sentir, puis recherchez les choix qui pourraient vous aider à y parvenir davantage !
- Ajoutez plus de mouvements joyeux. L'exercice peut s'accompagner d'associations négatives. Le meilleur type de mouvement est celui que vous faites constamment, que vous aimez et qui célèbre la façon dont votre corps peut bouger. Il n'est pas nécessaire de souffrir ou de transpirer pour que cela en vaille la peine. Visez 30 minutes de mouvement quotidien sous quelque forme que ce soit (activités structurées comme la course, les sports, la salle de sport, le yoga ou non structurées comme le ménage, le jardinage, rendre votre journée plus active en garant votre voiture plus loin).
Lorsque vous vous concentrez sur la satisfaction, ce qui vous fait du bien et ce que vous pouvez ajouter davantage, cette approche pour nourrir votre corps a des avantages plus durables à long terme, y compris le bien-être mental² !
Trouvez un soutien encourageant, motivant et bienveillant.
Apporter des changements à votre bien-être est un processus qui dure toute la vie. Trouvez une amie, une collègue, un membre de votre famille ou un professionnel de la santé qui adhère à une approche non diététique. Avoir quelqu'un à qui parler lorsque les choses deviennent difficiles (car c'est inévitable, après tout, c'est la vie !) vous aidera à résoudre les problèmes et à surmonter les défis. Adopter une approche consciente vous aide à être curieuse, à laisser tomber le jugement et, avec autocompassion, à expérimenter la recherche de solutions pour continuer d'avancer ! C'est un apprentissage constant, il n'y a pas d'échecs.
Apprenez-en davantage sur les approches non diététiques : l'alimentation intuitive et l'alimentation consciente.
Assurez-vous simplement de ne pas regarder les approches non diététiques qui ont été cooptées par l'industrie du régime (par exemple, si vous voyez quelque chose qui promeut une focalisation sur la perte de poids, c'est un régime !). Aux États-Unis seulement, l'industrie du régime génère plus de 70 milliards de dollars par an (oui, vous avez bien lu !). Étant donné que l'industrie du régime est si prospère, elle fera tout ce qui est en son pouvoir, y compris des stratégies de marketing sophistiquées pour vous faire échouer continuellement, afin que vous reveniez année après année et que leurs actionnaires soient satisfaits. Lorsque vous adoptez une approche non diététique pour votre bien-être, vous n'avez plus besoin de soutenir l'industrie du régime (insérer un visage triste de leur part). Au final, le meilleur régime est celui que vous pouvez manger et boire avec plaisir tout en vous sentant bien ! Consultez les ressources ci-dessous.
Les approches non diététiques vous aident à trouver votre plage de poids naturel.
Votre poids corporel est établi et fluctue jusqu'à 15 livres en une semaine ou une journée. Ce n'est pas que les approches non diététiques sont contre la perte de poids, elles ne se concentrent tout simplement pas sur les objectifs ou la poursuite de la perte de poids. Au lieu de cela, en devenant plus consciente de votre alimentation grâce à une approche douce de la nutrition, votre corps peut atteindre le poids qui lui convient confortablement.
La perte de poids peut aider à gérer l'incontinence urinaire d'effort, mais pas si elle entraîne une perte musculaire ou si elle ne peut pas être maintenue à long terme. Gardez à l'esprit que de nombreuses femmes actives et fortes souffrent également de fuites urinaires. Vous aurez plus de succès si vous apprenez à adopter une approche douce pour nourrir votre corps, votre esprit et votre bien-être. Il existe de nombreuses diététistes-nutritionnistes agréées qui ne suivent pas de régime et avec qui vous pouvez communiquer, suivre et qui vous apporteront un soutien continu. N'hésitez pas à les contacter !
Kori Kostka est diététiste-nutritionniste agréée et spécialiste de l'alimentation consciente et non diététique, titulaire d'une maîtrise en sciences de la santé. Avec plus de 15 ans d'expérience variée en nutrition, Kori aime aider les gens à retrouver le plaisir de manger et à nourrir leur corps avec une approche douce. Kori est maman de 2 enfants et d'un chien Sheepadoodle et adore passer du temps au bord du lac avec son mari et ses enfants toute l'année.
Suivez Kori ici pour plus de conseils sur la nutrition non diététique :
Instagram : @korikostka
Références et ressources non diététiques :
- Wing, R. R., West, D. S., Grady, D., Creasman, J. M., Richter, H. E., Myers, D., Burgio, K. L., Franklin, F., Gorin, A. A., Vittinghoff, E., Macer, J., Kusek, J. W., Subak, L. L., & Program to Reduce Incontinence by Diet and Exercise Group (2010). Effect of weight loss on urinary incontinence in overweight and obese women: results at 12 and 18 months. The Journal of urology, 184(3), 1005–1010. https://doi.org/10.1016/j.juro.2010.05.031Emily L Whitcomb, Leslee L Subak, “Effect of weight loss on urinary incontinence in women,” Open Acess J Urol3 (2011): 123-132, doi: 10.2147/OAJU.S21091
- Harrison, C. (2019). Anti-diet: reclaim your time, money, well-being and happiness through intuitive eating. Yellow Kite.
- Tribole, E. & Resch, E. (2020). Intuitive Eating, 4th ed: A Revolutionary Anti-Diet Approach. St. Martin’s Press.
- https://www.thecenterformindfuleating.org/